近日,由广州普维君健药业有限公司主办,广州知易生物科技有限公司协办的“幽门螺杆菌防治与益生菌临床应用学术峰会暨新品发布会”,在广州广交会威斯汀酒店圆满顺利举行。现场专家云集,人潮如织,共襄精彩学术盛宴,共同见证普维君健全新解“幽”力作「幽无忧」重磅发布!
学术盛宴上,范宏英教授、曾位森教授、陈羽主任、陈科全主任围绕幽门螺杆菌防治与益生菌临床应用,进行了精彩的报告与互动,内容涵盖科学研究、临床实战、科研成果转化等方面,精彩不断。
会议期间,部分参会的专家接受了媒体采访,特整理如下,以飨各位。
【采访专家】
(按接受采访先后顺序)
曾位森 教授
南方医科大学基础医学院
细胞生物学专业教授,博士生导师
中国基因工程学会会员
中国细胞生物学会会员
范宏英 教授
南方医科大学公共卫生学院
微生物学系教授,病原生物学博士
博士生导师
广东省微生物学会理事
曾位森:幽门螺杆菌感染率高,抗生素根除存在耐药性和不良反应
Q1:曾教授,您好,我们想了解一下,幽门螺杆菌感染其实在我们国家还是比较普遍的,大概普遍到什么程度?
A1:据统计,我们国家有50%多的人,就是一半多的人都有幽门螺杆菌感染。而且幽门螺杆菌很容易复发。这和我们日常生活的习惯和卫生习惯有很大的关系,我们中国人同桌吃饭,很多人没有用公筷的习惯,很容易交叉污染。
Q2:感染幽门螺杆菌以后会引起什么后果?像您说的它有可能引发胃溃疡或者是胃炎,严重的话,是不是慢慢就会演化成为胃癌呢?
A2:幽门螺杆菌的侵害也会有一个进程,一开始是浅表性胃炎,慢慢进展到萎缩性胃炎,后来胃黏膜开始异常增生,最后有可能就引发胃癌。所以它也是一个渐进的过程。世界卫生组织把幽门螺杆菌当作一种一级的致癌因素,所以我们不能忽视幽门螺杆菌的感染问题。
Q3:对于幽门螺杆菌阳性患者来说,如果做根除治疗之后又感染了,会对抗生素产生耐药性吗?您认为该如何应对?
A3:我们现在临床上用的最多的常规的治疗方法就是四联疗法,即1种质子泵抑制剂+两种抗生素+1种铋制剂相互联合的方法。抗生素耐药是由于抗生素的过度使用,导致耐药细菌继续生长和繁殖,从而导致再次应用该类抗生素时,需加大剂量才可以控制致病菌或该类抗生素根本无法控制致病菌。所以,幽门螺杆菌根治面临最严峻的问题,就是抗生素耐药性,做完根除治疗要避免再次感染。
Q4:我们经常听说益生菌对于消化系统有非常好保护的作用,包括肠道菌群的调节,保护我们的胃黏膜,您觉得益生菌是否可以应用在幽门螺杆菌的治疗当中?
A4:这个是肯定的,益生菌和幽门螺杆菌有竞争的关系,就像我们地里的庄稼和杂草的关系,它们都是在竞争土地和营养,庄稼长的好,长的多,占据的资源就多,那杂草的资源自然就少了,如果杂草长多了,那庄稼就没有那么多资源,自然长得不好。
益生菌和幽门螺杆菌也是一样的,它们在胃黏膜和肠黏膜上面同样的在竞争。益生菌还有生物屏障的作用,它们定植在肠胃黏膜表面,就形成了一个保护屏障,预防病菌的入侵和定植,此外,对于四联疗法引起的菌群失调,益生菌也有调整菌群的作用。
Q5:那您建议是选择哪种形式的益生菌?比如说是喝酸奶还是吃一些益生菌产品?
A5:益生菌要在我们肠胃中发挥作用,首先它要能在肠胃中定植下来。即吃进去的益生菌需要是活的,最好能耐胃酸的。而酸奶中的益生菌在生产、运输、存储的过程中,益生菌活性容易下降甚至失活。所以在选择益生菌形式的时候要考虑到其活性。
范宏英:益生菌有助于保护肠胃,提高幽门螺杆菌四联疗法根除效果
Q1:范教授,有这样一种观念,认为对于幽门螺杆菌感染,四联疗法加益生菌是一个比较理想的一种治疗方法,您能跟我们解释一下为什么这种方法是比较理想的吗?
A1:幽门螺杆菌感染后定植于胃黏膜,四联疗法或三联疗法,都会利用抗生素清除微生物,那么抗生素本是一把双刃剑,在清除胃中幽门螺杆菌的同时,会破坏胃肠中的正常菌群,从而引起菌群失调、体内微生态失调,此外清除幽门螺杆菌之后,肠胃黏膜处于空置的状态,容易受到外来病原菌的的侵袭和定植。因此三联或四联可结合益生菌治疗幽门螺杆菌感染,这样在空置状态,部分益生菌可定植,从而增加胃肠黏膜屏障功能。但需要注意抗生素与益生菌不能同时服用,中间最好隔2小时。专家访谈系列
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